到醫(yī)院就診就要看病掛號(hào)，這個(gè)大家都知道。經(jīng)過(guò)調(diào)查，有患者看完病后向醫(yī)院投訴，要求退還自己的掛號(hào)費(fèi)。這類投訴還不少，占醫(yī)院總投訴的兩到三成。

最近，我們外科門(mén)診的魯波勇醫(yī)生就遇到了這類頭疼的事情。那天，魯醫(yī)生上門(mén)診，第一掛號(hào)的患者是一位小朋友，由家里的老人帶來(lái)就診，他先讓醫(yī)生看，自己再去掛號(hào)。魯醫(yī)生仔細(xì)為小朋友體檢了一下，最后診斷為：指甲溝炎。小朋友很緊張，他們還聊了關(guān)于小孩就讀的學(xué)校、年級(jí)、班級(jí)．．．．．．相當(dāng)愉快！然后，老先生來(lái)了，魯醫(yī)生為他解釋了一下小孩的病情:診斷是指甲溝炎，治療可以考慮行拔甲術(shù)。如果不能接受拔甲，碘伏擦拭，抗感染抗生素膏藥擦拭，口服抗生素也可行。并且也為老先生說(shuō)明了，由于甲旁組織炎性增生水腫，效果可能不佳。老先生不能自己做主，即在辦公室給小孩母親打了電話，商討一番后，決定讓小孩周末去中心醫(yī)院就診。就在以為診療已經(jīng)結(jié)束的時(shí)候，老先生說(shuō)：“你幫我把掛號(hào)費(fèi)退了?！濒斸t(yī)生說(shuō)：“為什么呢？”他接著說(shuō)：“你沒(méi)干什么呀！”魯醫(yī)生接著說(shuō)：“我已經(jīng)完成了診療服務(wù)的流程，你們只是不接受我的方案，掛號(hào)費(fèi)不會(huì)退的?！?span lang="EN-US">

就這樣，老先生火了，醫(yī)生也火了，小朋友也哭了，保安也來(lái)了。老先生接著還撥通了市長(zhǎng)熱線投訴了醫(yī)生。就這樣，為了四塊五毛錢(qián)的普通掛號(hào)費(fèi)鬧的幾個(gè)人都非常不愉快。

這是為什么？可能很多患者都覺(jué)得，交了掛號(hào)費(fèi)，醫(yī)生所謂一兩句話就把人“打發(fā)了”，什么都沒(méi)做，這錢(qián)該退。這種情況在我們外科門(mén)診是非常多見(jiàn)的，因?yàn)獒t(yī)生既沒(méi)有開(kāi)藥又沒(méi)有開(kāi)檢查單，但是患者的問(wèn)題雖然有所解決，但是他們認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)為他做什么，就要求要退掛號(hào)費(fèi)。

為此，我采訪了很多位醫(yī)生，他們都覺(jué)得，掛號(hào)看病，一般有兩種結(jié)果，一種是需要檢查、開(kāi)藥、住院等進(jìn)一步治療。而另一種就是病情并不嚴(yán)重，不需要下一步治療。但無(wú)論哪種結(jié)果，這都是醫(yī)生通過(guò)專業(yè)知識(shí)做出了診斷。

到醫(yī)院求診掛號(hào)，表示一種以醫(yī)院為主體的合法診療行為，無(wú)論有否需要作進(jìn)一步的處置，如配藥及檢查，均具有法律意義上的醫(yī)療過(guò)程，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)做病歷記載；相反，如不掛號(hào)或者自行退號(hào)，醫(yī)院則可能無(wú)法承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療過(guò)程的法律責(zé)任，或可視為醫(yī)生與患者之間的個(gè)人行為。

為啥我們患者必須要掛號(hào)呢？因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)院都是信息化辦公，掛號(hào)不僅僅是收你幾塊錢(qián)的事情，而是在醫(yī)院的辦公系統(tǒng)內(nèi)存入你的個(gè)人信息，方便你按順序就診、檢查、開(kāi)藥、各種治療等，醫(yī)院電腦系統(tǒng)都沒(méi)你這個(gè)人，咋給你看病呢？

當(dāng)然，也有例外，有些沒(méi)有掛號(hào)的病人，醫(yī)生確實(shí)也給看了，已本科室為例，一些術(shù)后的病人，而醫(yī)生恰巧是他的主治醫(yī)師，術(shù)后已經(jīng)出院，出現(xiàn)一些軀體不適，而來(lái)再次咨詢，他的情況，醫(yī)生很了解，在醫(yī)生已經(jīng)完成門(mén)診工作量的前提下，不掛號(hào)也是給看的。如果需要相關(guān)檢查，還是需要去補(bǔ)掛號(hào)的。

現(xiàn)在在我們醫(yī)院普通掛號(hào)費(fèi)還只是四塊五毛錢(qián)，有的醫(yī)院已經(jīng)是十幾塊錢(qián)的掛號(hào)費(fèi)了。而且醫(yī)生也有退號(hào)的原則，醫(yī)生已經(jīng)為患者診療過(guò)，在病歷本上也是有體現(xiàn)的，這種情況都不退。但以下情況醫(yī)院都會(huì)給予退號(hào)：有時(shí)候是患者掛了號(hào)，但因?yàn)榕R時(shí)有事不看了。有的是患者同時(shí)掛了普通門(mén)診和專家門(mén)診號(hào)看哪個(gè)能先輪到，然后多掛的號(hào)退掉?？傊?，只要是醫(yī)生沒(méi)有接診過(guò)的，醫(yī)院都會(huì)給予退號(hào)，但有些情況是醫(yī)生確實(shí)付出過(guò)勞動(dòng)的，都不會(huì)退號(hào)。

培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)生，從上學(xué)到能成為能獨(dú)立門(mén)診的醫(yī)生，至少需要十幾年的時(shí)間。醫(yī)生在坐門(mén)診時(shí)做出看似簡(jiǎn)單的診斷，哪怕是一句話，其實(shí)是多年專業(yè)知識(shí)的積累。沒(méi)有開(kāi)藥或者開(kāi)檢查就認(rèn)定醫(yī)生沒(méi)看病，其實(shí)是對(duì)醫(yī)生價(jià)值的不認(rèn)可、不尊重。

希望患者和家屬能多了解門(mén)診掛號(hào)收費(fèi)的含義，理解和尊重醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值。當(dāng)然，醫(yī)生在遇到患者要求退號(hào)時(shí)，也需要耐心解釋溝通。相互尊重及信任才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系，打造良好的就醫(yī)環(huán)境。